Perguntas frequentes sobre dumping

O que é o síndrome de dumping?

Falamos sobre dumping quando o alimento presente no estômago passa diretamente para o intestino delgado. Como a comida ainda não foi digerida, surgem problemas. Compare-o com um mergulho depois do jantar, mas muito mais intenso. Embora o dumping seja desconfortável, não é perigoso nem ameaça a sua vida. E, felizmente, na maioria dos casos irá reduzir ou desaparecer com o tempo.

O que causa o dumping?

Quando os alimentos estão a ser processados, muitos músculos, nervos e hormonas estão envolvidas no processo. Mas após a cirurgia para perda de peso, o sistema digestivo mudou. Isso torna mais difícil absorver e digerir os nutrientes. Além disso, o piloro é removido após um bypass gástrico. Este é o esfíncter entre o estômago e o intestino delgado. Normalmente o esfíncter está fechado para manter os alimentos no estômago e os sucos digestivos podem fazer a sua função. Se os alimentos se tornarem líquidos, o esfíncter abre-se algumas vezes para permitir que pequenos porções de alimentos entrem no intestino delgado (Duodeno). Sem um esfíncter, os alimentos passam muito rápido para o duodeno e sentirá dumping. Uma dieta como alimentos muito ricos em carbohidratos (incluindo açúcar e amido) também pode causar dumping.

Quais são os sintomas do síndrome de dumping?

Em primeiro lugar, existe uma diferença entre dumping precoce e tardio. O dumping precoce inicia-se 15 a 30 minutos após uma refeição, quando muito alimento flui para o intestino delgado. Alimentos concentrados retiram a humidade do intestino delgado. O seu seu corpo reage direcionnando o fluido que circula na corrente sanguínea para os intestinos. Como resultado, estes ficam cheios e inchados. Além disso, diarréia, vômito, náusea, espasmo, sudorese (suores), tontura e dor abdominal são sintomas iniciais de dumping.

O dumping tardio ocorre 1 a 3 horas após a ingestão de muitos carbohidratos (como açúcar e amido). Quando os carbohidratos são absorvidos, o nível de açúcar no sangue aumenta. A insulina neutraliza isso diminuindo o nível de açúcar no sangue. Se os carbohidratos forem absorvidos muito rapidamente após a cirurgia, o nível de açúcar no sangue também aumentará mais rapidamente. No entanto, a produção de insulina começa muito lentamente. O corpo continuará a produzir insulina, mesmo quando o açúcar no sangue já passou pela corrente sanguínea. Como resultado o nível de açúcar no sangue diminui muito. Compare-o com a hipoglicemia que as pessoas com diabetes II podem experimentar. Os sintomas comuns de dumping tardio são sudorese (suores), palpitações, tremores, sonolência, fome e nervosismo.

Com que frequência ocorre após cirurgia para perda de peso?

Cerca de 20 a 50% das pessoas submetidas a cirurgia para perda de peso apresentam dumping. Isso significa 1 em cada 5 pacientes. Ocorre principalmente após um Bypass Gástrico, mas também após um Sleeve Gástrico. Também é mais frequente em mulheres que perderam muito peso e tiveram diabetes II.

O que pode fazer para evitar o dumping?

O dumping é uma experiência desagradável e tem impacto na sua vida diária. Felizmente, na maioria das vezes diminui ou desaparece. O Dumping precoce desaparece em torno de 3 meses, o dumping tardio após 12 a 18 meses. Dito isto, os conselhos que se seguem vão ajudar a evitá-lo:

• Coma 6 pequenas porções distribuídas ao longo do dia (3 refeições e 3 lanches)
• Não ingira comida e bebidas ao mesmo tempo. Aguarde 30 minutos entre a ingestão de comuida e bebidas, para dar tempo ao seu estômago para digerir
• Coma alimentos ricos em fibras e proteínas. Evite açúcar e carbohidratos rápidos, pratos picantes ou muito frios
• Coma e beba com calma e devagar e dê pequenas mordidas e goles
• Sente-se direito e tente não falar enquanto come
• Pouse os talheres após cada mordida e sinta como está o seu estômago. Pare de comer ou beber quando estiver satisfeito, sentindo dor ou náusea
• Deite-se após uma refeição, para ajudar a retardar o esvaziamento gástrico e a estabilizar a pressão arterial
• Anote o que come e quais os sintomas que tem para descobrir quando e quais os alimentos que lhe causam dumping
• Verifique regularmente a sua pressão arterial.

O que comer ou não comer?

Todas as pessoas reagem de maneira diferente à comida. Se souber que tipo de alimentos lhe causam dumping, será mais fácil reduzi-los ou evitá-los. Em geral, os seguintes produtos são recomendados:

Comer e beber mais

• Proteínas: ovos, carne, peixe, nozes e sementes, leguminosas (feijão, grão) e legumes
• Gorduras saudáveis: abacate, peixes gordos como salmão e atum, nozes e manteiga de amendoim
• Carbohidratos complexos: aveia, pão integral, arroz e massas integrais
• Fibra: ervilhas, feijão, maçãs, cenouras e brocolos

Comer e beber menos

• Açucares: bolachas, doces, cereais de pequeno almoço, bebidas açucaradas e sobremesas
• Lacticíneos: leite, queijo e yogurts (Se têm problemas quando os come) 
• Carbohidratos simples: pãp branco, bolachs de àgua e sal, batatas fritas e sumos de fruta

Precisa de ajuda

Caso estes conselhos não funcionem, pode tomar medicamentos para reduzir os problemas de dumping. Peça sempre aconselhamento ao seu médico. Se tiver alguma dúvida sobre síndrome de dumping, nutrição ou saúde, os nossos nutricionistas especializados em cirurgia para perda de peso estão aqui para ajudar.

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